宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病。其发生与多种因素有关，比如人工流产手术，有研究显示，人工流产术后发生宫腔粘连的概率在10%~20%左右。
病因是什么
宫腔操作史： 如人工流产术、清宫术等，是引起宫腔粘连的主要原因。尤其是多次人工流产，对子宫内膜的损伤更大，发生宫腔粘连的风险会显著增加。宫腔感染： 如产后或流产后感染，子宫内膜炎等，炎症刺激也可能导致宫腔粘连。
有哪些症状表现
月经异常： 部分患者会出现月经量减少，严重时可出现闭经。比如有的患者人流后月经量明显较之前减少，甚至几个月不来月经。周期性腹痛： 在月经来潮时，可能会出现下腹部疼痛，疼痛程度因人而异，有的较为轻微，有的则比较剧烈。生育问题： 宫腔粘连会影响受精卵着床，导致不孕；即使怀孕，也容易发生流产、早产、胎盘植入等情况。
怎么诊断宫腔粘连
超声检查： 经阴道超声是常用的筛查方法，可初步了解宫腔形态、内膜厚度等情况，但对于轻度粘连可能不太容易准确诊断。子宫输卵管造影： 通过向宫腔内注入造影剂，观察造影剂在宫腔内的显影情况，能发现宫腔是否有粘连以及粘连的部位和程度。宫腔镜检查： 这是诊断宫腔粘连的金标准，可以直接观察宫腔内的情况，明确粘连的部位、范围、程度以及粘连组织的性质等。
如何治疗宫腔粘连
宫腔镜下粘连分离术： 这是主要的治疗方法，通过宫腔镜将粘连的部位分离，术后需要放置宫内节育器防止再次粘连，并给予雌激素等药物促进子宫内膜修复。一般术后需要定期复查，观察宫腔恢复情况。药物治疗： 术后可能会使用雌激素类药物，如戊酸雌二醇等，促进子宫内膜生长，减少再次粘连的发生。但药物治疗需要在医生指导下规范使用。