近视加散光的度数可以通过验光检查来明确。一般来说，验光检查分为散瞳验光和普通验光等方式，散瞳验光对于12岁以下的儿童更为常用，因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳可以放松睫状肌，得到更准确的度数。
验光检查的方式
散瞳验光：
适合人群： 12岁以下的儿童由于眼睛的调节能力较强，散瞳验光可以麻痹睫状肌，排除调节因素的干扰，从而获得更准确的近视和散光度数。例如，对于6 - 12岁的儿童，散瞳验光能更精准地判断其真实的屈光状态。操作方法： 通常会使用阿托品眼膏或凝胶进行散瞳，使用阿托品眼膏一般需要连续涂抹3天左右，每天3次，然后再进行验光检查。
普通验光：
适合人群： 12岁以上且眼睛调节能力相对稳定的人群。比如18岁以上的成年人，如果之前没有过明显的屈光状态变化，可采用普通验光。操作方法： 先让被检查者坐在验光仪前，通过验光仪等设备逐步调整镜片，让被检查者观看视力表，直到找到最清晰的视力所对应的镜片度数，从而确定近视和散光的度数。
度数的表示方法
近视度数通常用“-”表示，例如-1.00D表示近视100度；散光度数用“-”或“+”表示，例如-1.50DC表示散光150度（负号表示散光为近视性散光），+1.00DC表示散光为远视性散光。在验光单上，一般会明确写出球镜度数（即近视或远视度数）和柱镜度数（即散光度数）以及轴位（散光的方向）。比如验光单上写着：球镜-2.00，柱镜-1.50，轴位180，这就表示近视200度，散光150度，散光轴位在180度方向。
定期复查的重要性
儿童青少年： 由于儿童青少年的身体还在发育，近视和散光度数可能会发生变化。一般建议每半年到一年进行一次验光检查。例如，一个10岁的孩子，首次验光发现近视100度、散光50度，半年后复查可能度数有一定变化，这时候就需要根据新的度数及时调整眼镜度数，以保证良好的视力和正常的视觉发育。成年人： 如果成年人的近视和散光度数比较稳定，也建议每年进行一次验光。但如果出现视力突然下降等情况，要随时去医院验光检查，看是否度数有变化或者出现了其他眼部问题。比如一位30岁的成年人，平时一直戴400度近视、100度散光的眼镜，突然发现最近看东西模糊了很多，这时候就需要尽快去验光，排查度数变化等原因。