怀孕后一般不会来例假。正常情况下，女性怀孕后，体内的激素水平会发生变化，子宫内膜会停止脱落，所以不会再来月经。如果怀孕后出现阴道流血，这不是真正的例假，而是异常情况，可能与先兆流产、宫外孕、胚胎发育异常等有关。
怀孕后阴道异常出血的可能原因
先兆流产： 怀孕早期，约15%-20%的孕妇会出现阴道流血，可能伴有下腹疼痛。导致先兆流产的原因有很多，比如胚胎染色体异常是最常见的原因，约占50%-60%；孕妇患有全身性疾病，如严重感染、高热疾病等，也可能引发先兆流产；孕妇内分泌异常，像黄体功能不全等，会影响孕激素的分泌，从而影响胚胎着床和发育，导致阴道流血。宫外孕： 宫外孕也就是异位妊娠，多发生在输卵管部位。宫外孕时，胚胎不能正常着床发育，会引起阴道不规则流血，一般是少量、点滴状的，颜色暗红或深褐。宫外孕的发生与输卵管炎症关系密切，比如输卵管粘连、狭窄等炎症会影响受精卵的正常运行，使受精卵在输卵管内着床；输卵管发育不良或功能异常，也会增加宫外孕的发生几率。胚胎发育异常： 如果胚胎本身发育存在问题，也可能出现阴道流血情况。比如胚胎染色体数目或结构异常，会影响胚胎的正常生长，导致妊娠难以维持，进而出现阴道流血现象。
如何区分怀孕后出血和例假
出血时间： 例假是有规律的周期性出血，出血时间一般符合自己平时的月经周期。而怀孕后的异常出血时间不固定，可能在停经后不久就出现少量阴道流血。出血量： 例假的出血量通常相对比较固定，有一定的规律性，而且会逐渐增多然后减少。怀孕后的异常出血一般量较少，呈点滴状，但也有少数情况出血量较多，类似月经量甚至更多。伴随症状： 例假期间可能会有轻微的下腹坠胀不适，但一般不会有剧烈腹痛。而怀孕后异常出血如果是先兆流产，可能伴有下腹隐痛或胀痛；宫外孕引起的出血，常伴有单侧下腹撕裂样疼痛等剧烈腹痛症状。
出现怀孕后阴道出血该怎么办
如果怀孕后出现阴道出血情况，应立即前往医院就诊。医生一般会进行妇科检查、超声检查以及血HCG（人绒毛膜促性腺激素）测定等。通过超声检查可以明确胚胎的着床位置，判断是宫内孕还是宫外孕；血HCG测定可以动态观察激素水平的变化，帮助判断胚胎的发育情况。一旦确诊是异常情况，医生会根据具体病因进行相应的处理，比如先兆流产需要进行保胎治疗等。