从医疗和健康的角度来看，可以通过以下几个方面来判断一个人是否存在神经衰弱：
1.症状：
情绪症状：患者常常感到烦恼、易激惹、情绪紧张等。
衰弱症状：患者常感到脑力和体力不足，容易疲劳。
兴奋症状：患者表现为回忆和联想增多，控制不住，伴有睡眠障碍。
紧张性疼痛：常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。
其他：患者还可能出现睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能轻度或中度障碍。
2.病程：神经衰弱的病程迁延，病情波动，常因情绪因素或躯体因素而加重或减轻。
3.检查：
实验室检查：一般无特异性的实验室检查结果。
心理评估：通过心理评估工具，如问卷调查、心理测试等，评估患者的心理状态。
其他检查：医生可能会根据患者的具体情况，进行脑电图、脑血流图等检查，以排除其他可能的神经系统疾病。
需要注意的是，神经衰弱的诊断需要综合考虑症状、病程和检查结果。如果怀疑自己存在神经衰弱，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯、心理调节和适当的运动也有助于缓解神经衰弱的症状。