额头上有个凹陷的坑可能由以下因素造成：
一、先天发育不良：若额头的颅骨在先天发育时出现问题，没有良好发育，就可能致使额头上呈现出一个凹陷的坑。对此，患者可前往医院咨询，了解是否能够进行颅骨修复手术。
二、外伤所致：当患者额头遭受撞击或其他外伤时，有很大几率引发颅骨部位出现凹陷性骨折，进而导致额头上有个凹陷的坑。这种情况下，患者必须去医院实施骨折手术，以修复凹陷性的颅骨。
三、颅骨骨髓瘤：如果患者存在颅骨骨髓瘤的症状，容易引发病理性骨折，造成局部的溶骨性破坏，这样就会使患者额头部位出现一个凹陷的坑。倘若如此，患者需要尽快前往医院进行手术，切除颅骨部位的骨髓瘤。
四、颅骨骨髓炎：一旦患者出现颅骨骨髓炎症状，炎症因子会刺激额头部位的皮肤，使其充血、浮肿，而在按压时，就会出现额头凹陷的坑的情况。此类患者需要遵循医嘱服用阿莫西林、氧氟沙星等药物来进行抗感染治疗。
总结：额头上出现凹陷的坑可能是多种原因导致的，包括先天发育问题、外伤、颅骨骨髓瘤、颅骨骨髓炎等，应根据具体情况进行相应的诊断和治疗。