左手小手指疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.外伤：左手小指受到直接的创伤、挤压或扭伤，可能导致疼痛。如果有明显的外伤史，应立即冷敷受伤部位，以减轻肿胀和疼痛。如果疼痛持续不减或加重，建议及时就医，可能需要进行X光或其他检查，以确定是否有骨折或其他损伤，并采取相应的治疗措施。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可影响手指关节。类风湿关节炎、骨关节炎等都可能导致手指疼痛、肿胀和僵硬。除了手指疼痛外，还可能伴有其他症状，如关节变形、活动受限等。如果怀疑关节炎，应及时就医，进行相关检查，如类风湿因子、血沉、C反应蛋白等，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
3.腱鞘炎：腱鞘炎是由于腱鞘的炎症和损伤引起的。长期过度使用手指或重复性动作，如频繁使用键盘、手机等，可能导致腱鞘炎。手指疼痛在活动时加重，有时还可能出现弹响或卡顿。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、物理治疗、局部注射类固醇药物等。严重的腱鞘炎可能需要手术治疗。
4.神经病变：周围神经病变或神经炎也可能导致手指疼痛。糖尿病、维生素缺乏、感染等原因都可能引起神经病变。除了手指疼痛外，还可能伴有感觉异常、麻木、无力等症状。如果怀疑神经病变，应及时就医，进行神经电生理检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如控制血糖、补充维生素、营养神经等。
5.其他原因：其他可能导致左手小手指疼痛的原因包括感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。这些情况相对较少见，但也需要排除。
如果左手小手指疼痛持续不减或伴有其他症状，如手指麻木、无力、肿胀、活动受限等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。在等待就医期间，可以避免过度使用手指，保持手部休息，避免手部受伤，注意手部保暖。如果疼痛严重，可以暂时使用止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。