注射胰岛素可能带来一些危害,比如低血糖是比较常见的,据统计,大约有10%-30%使用胰岛素的患者会发生低血糖事件。另外,注射部位也可能出现问题。
低血糖风险
发生机制: 胰岛素能促进血糖摄取和利用,如果注射剂量不合适或者注射后没有按时进食,就容易导致血糖过低。比如1型糖尿病患者自身胰岛素分泌几乎为零,注射外源性胰岛素后,如果剂量把握不好,很容易引发低血糖。表现与处理: 低血糖时可能出现出汗、心慌、手抖、头晕等症状,严重的可能昏迷。一旦发生低血糖,轻者可以口服含糖饮料、糖果等;重者需要静脉注射葡萄糖溶液来纠正。
注射部位反应
局部皮肤问题: 长期在同一个部位注射胰岛素,可能会出现局部皮肤红肿、瘙痒、硬结等情况。例如,有的患者长期在手臂某一固定区域注射,就可能发现该部位皮肤变得不平整,有硬块形成。解决办法: 要经常更换注射部位,比如今天注射腹部,明天换成大腿外侧等不同部位,这样可以减少对局部皮肤的刺激。
体重增加风险
原因分析: 胰岛素有促进脂肪合成的作用,使用胰岛素后,身体对葡萄糖的利用改善,可能会使多余的能量转化为脂肪储存起来,从而导致体重增加。有研究发现,部分使用胰岛素的患者在使用一段时间后体重会有不同程度的上升。应对措施: 在使用胰岛素过程中,要注意合理饮食和适当运动。控制碳水化合物的摄入量,保持均衡饮食,同时进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,有助于控制体重。
过敏反应
轻度过敏: 可能出现注射部位瘙痒、皮疹等表现。这是因为胰岛素制剂中的一些杂质或者患者对胰岛素本身过敏引起的。比如有的患者对胰岛素中的某些蛋白成分过敏,注射后局部皮肤会出现红色皮疹。重度过敏: 极少数人可能出现全身性过敏反应,如呼吸困难、血压下降等,这种情况比较危急,需要立即就医抢救。如果出现过敏反应,需要在医生指导下更换胰岛素制剂或者采取抗过敏治疗。
