妇科检查B超是否需要空腹和憋尿，取决于具体的检查部位和目的。以下是一些常见情况：
1.经腹部妇科B超：通常需要憋尿。在检查前，需要饮用大量的水，使膀胱充盈，以提高图像质量，更好地观察子宫、卵巢等器官。憋尿还可以推开肠道，减少肠道气体对图像的干扰。
2.经阴道妇科B超：不需要憋尿。这种检查方法是将探头插入阴道进行检查，可以更清晰地观察子宫、卵巢等内部结构，不需要膀胱充盈。
3.其他妇科检查：如子宫输卵管造影、盆腔MRI等，一般也不需要空腹和憋尿，但具体要求可能会因医院和检查项目而有所不同。
需要注意的是，在进行妇科检查前，最好提前咨询医生，了解具体的检查要求和注意事项。此外，以下人群在进行妇科检查时需要特别注意：
1.怀孕早期：如果怀孕时间较短，进行经腹部妇科B超检查时可能需要憋尿。如果需要进行经阴道B超检查，则需要在医生的指导下进行。
2.月经期间：一般不建议在月经期间进行妇科检查，以免引起感染或干扰检查结果。
3.有妇科疾病：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，需要在医生的指导下选择合适的检查时间和方法。
4.服用药物：如果正在服用某些药物，如避孕药、激素药物等，可能会影响检查结果，需要提前告知医生。
总之，妇科检查B超是否需要空腹和憋尿，应根据具体情况而定。在进行检查前，最好提前咨询医生，了解详细的检查要求和注意事项，以便做好准备。