糖尿病的症状主要包括三多一少，即多饮、多食、多尿和体重减轻。一般来说，约有三分之一的糖尿病患者会出现较为明显的三多一少症状。
血糖升高相关症状
口渴多饮： 血糖升高会使血液渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者频繁感到口渴，进而大量饮水。有的患者每天饮水量能达到2000~3000毫升以上，甚至更多。食量增大： 由于体内的葡萄糖不能被充分利用，身体处于能量缺乏状态，患者会有饥饿感，从而进食量明显增多。但吃得多却体重不增反降。尿量增多： 血糖过高，肾脏过滤出过多的葡萄糖，超过了肾小管的重吸收能力，就会产生渗透性利尿，使得排尿次数和尿量增多。比如有的患者夜间起夜排尿次数可达3~5次甚至更多。
身体代谢异常相关症状
体重减轻： 因为葡萄糖不能被有效利用，身体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，长期如此就会导致体重逐渐下降。即使患者食欲正常甚至增加，但体重还是持续减轻，可能在短时间内体重下降5~10公斤。皮肤瘙痒： 高血糖环境容易滋生细菌和真菌，刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒，尤其是外阴瘙痒较为常见。女性患者可能会反复出现阴道炎等妇科问题，而皮肤瘙痒会严重影响患者的生活质量。视力模糊： 血糖波动会影响眼内渗透压，导致晶状体屈光度改变，从而出现视力模糊的情况。比如有的患者会感觉看东西不如以前清楚，看书报、手机屏幕时需要更近的距离才能看清。
其他潜在症状
疲劳乏力： 由于细胞缺乏能量供应，患者会经常感到疲倦、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。日常的活动，如简单的家务劳动、短距离行走后都会感觉很累，严重影响日常生活和工作。伤口不易愈合： 高血糖会影响血液循环和免疫功能，使得伤口愈合速度减慢。比如皮肤有小的擦伤、割伤等，恢复时间比正常人要长很多，而且容易发生感染。