幽门螺旋杆菌阳性通常采用四联疗法进行治疗，一般疗程为10~14天。四联疗法包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂。比如常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑等；抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素等；铋剂常用枸橼酸铋钾等。
常用的药物组合
质子泵抑制剂：像奥美拉唑，它能抑制胃酸分泌，创造不利于幽门螺旋杆菌生存的酸性环境。一般每次服用20毫克左右，一天两次。铋剂：枸橼酸铋钾是常见的铋剂，能在胃黏膜表面形成保护膜，保护胃黏膜不受幽门螺旋杆菌的破坏，通常每次服用220毫克，一天四次。
特殊人群用药注意
儿童患者：儿童幽门螺旋杆菌感染相对较少，但如果需要用药，必须在医生严格评估下进行。因为儿童的肝肾功能发育不完善，药物代谢与成人不同，要选择对儿童相对安全且合适的药物组合。老年人患者：老年人常伴有其他基础疾病，用药时要考虑药物之间的相互作用。比如老年人可能同时服用降压药等，这时候使用抗生素等药物就需要格外谨慎，要监测肝肾功能等指标。
用药期间的注意事项
饮食方面：用药期间要避免食用辛辣、刺激性食物，像辣椒、生蒜等，这些食物会刺激胃黏膜，影响药物疗效。还要避免饮酒，酒精会加重对胃黏膜的损伤，同时可能与药物发生不良反应。停药后复查：在完成10~14天的疗程后，一般需要在停药一个月后进行幽门螺旋杆菌复查，通过呼气试验等方法来判断幽门螺旋杆菌是否被清除，以便确定是否需要进一步治疗。