脖子后面有黑色色素沉着通常由如下原因导致：一、长时间紫外线照射，会使局部出现色素沉着致皮肤变黑，可通过涂抹防晒霜等方式来改善；二、黑棘皮病，若患有糖尿病或过于肥胖，会致使腋窝、腹股沟、颈部等皱褶部位的皮肤颜色发黑且伴有天鹅绒状小皮肤凸起，可通过服用二甲双胍片等药物控制血糖以及减肥等途径来改善；三、体内激素变化，孕期女性因体内雌孕激素水平增加，会引起皮肤色素沉着加重，表现为腋窝或脖子等部位变黑，一般产后可自行恢复；四、皮肤黑变病，使用化妆品过敏或长期接触有光敏性的物质如焦油、沥青引发接触性皮炎，进而导致皮肤色素沉着，可外用氢醌霜涂抹，同时服用维生素C和维生素E等药物进行治疗。
总结概况提示：脖子后面黑色色素沉着的产生有多种原因，针对不同原因有相应的改善方法和治疗措施。