外痔是否手术要依具体情况判断。关键在于外痔的体积大小与症状严重程度。外痔会在肛门外形成皮赘。一、若外痔体积较小，未对自身产生较大影响，也未影响正常排便，通常无需手术治疗。二、若外痔体积较大，出现水肿且疼痛剧烈、瘙痒明显等情况，则需立刻手术，如痔单纯切除术、外剥内扎术（合并内痔时）等以改善病情。外痔患者要注意多方面：要注重肛门外卫生，排便后可通过温水坐浴来促进局部血液循环；还需改正不良饮食习惯，避免过多食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。若已做外痔手术，术后要重视创面护理，避免长时间久蹲久坐。
总之，外痔的处理方式要综合考量多种因素，患者要根据自身实际情况选择合适的应对措施，同时做好各方面的护理。