腰上长脂肪瘤可通过以下方法处理：
一、一般治疗：
1.避免按压：患者要避免用手按压腰上的脂肪瘤，防止不良刺激。
2.饮食改善：饮食上应适当调整，多进食新鲜的蔬菜水果，减少油腻或高胆固醇食物的摄入，避免身体过于肥胖。
3.生活习惯：同时要做到戒烟、戒酒，以免刺激机体而使脂肪瘤增大。
二、药物治疗：
1.适用情况：一般没有专门直接治疗脂肪瘤的药物，通常是在脂肪瘤存在感染时才使用药物。
2.具体药物：患者需在医生指导下服用抗感染药物，如盐酸环丙沙星片、盐酸多西环素片等，以预防感染加重。
三、手术治疗：
1.适用患者：如果腰上的脂肪瘤体积较大，或者已经对神经、血管等造成压迫，这类患者就需要积极进行手术治疗。
2.治疗方式：主要通过外科手术将脂肪瘤切除。
总之，对于腰上长脂肪瘤的情况，要根据具体状况选择合适的处理方法，包括一般治疗以调整生活和饮食，药物治疗来应对感染等情况，以及必要时通过手术切除较大或有不良影响的脂肪瘤。