红肿硬痘痘按着疼不出脓，可能与以下情况有关：皮脂腺囊肿、痤疮、毛囊炎、荨麻疹。
一、皮脂腺囊肿：多因局部皮肤清洁不及时，致皮脂腺分泌受阻、淤积而形成囊肿，好发于面部、颈部、背部等部位。在未感染时通常不会出脓。如果较小且位于面部，可先观察；若较大，则需手术治疗。
二、痤疮：属于皮脂腺的慢性炎症，面部最为多见，青春期多发，被称为青春痘。若位置较深，也可能皮肤无脓头。对于痤疮和毛囊炎，都需使用抗菌药物治疗，如多西环素，同时外用维A酸或过氧苯甲酰乳膏，且要少吃辛辣、刺激、油腻食物。
1.痤疮：是一种常见的皮肤问题。
(1)病因：主要与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、细菌感染等因素有关。
(2)症状：除了红肿硬痘痘外，还可能有黑头、白头等表现。
(3)治疗：除了上述提到的药物治疗外，还需注意皮肤清洁、规律作息等。
三、毛囊炎：由细菌感染毛囊引发炎症，早期会有明显疼痛，但可能尚未形成脓液。
四、荨麻疹：多由局部受刺激引起丘疹，除隆起于皮肤外，多数还有瘙痒不适，一般不会形成脓液，治疗时需减轻局部刺激，口服抗组胺类药物。
总之，当发现皮肤有痘痘时，应及时到医院就诊，由医生检查确诊具体是哪种类型的疾病，再进行针对性治疗。