宝宝耳朵边上有个小孔，可能是耳前瘘管或中耳炎等情况导致。需注意不可自行抓挠或随意挤压，以防出现感染等并发症，应及时去医院明确具体原因并针对性处理。
一、耳前瘘管：
1.若宝宝有耳前瘘管家族遗传史，或是在胚胎期耳前瘘管未完全关闭，出生后就会出现耳朵边上有小孔的现象。
2.一般无其他不适症状，无需特殊处理，但要保证局部皮肤干燥、清洁。
3.同时要避免宝宝用不干净的双手去挤压、挠抓、触摸患处，防止感染发生。
二、中耳炎：
1.当宝宝耳道有炎症感染，严重时可导致耳朵边上出现穿孔情况，通常还伴有耳痛、听力下降、发热等症状。
2.此时需到医院查明具体致病菌后进行针对性诊治，以免延误病情影响宝宝听力和生长发育。
3.可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行抗炎治疗，尽量缩短病程，减少疾病对宝宝健康的不良影响。
总之，当发现宝宝耳朵边上有小孔时，要重视起来，尽快就医检查明确原因，并采取恰当的处理措施，避免引发不良后果。