关键点：痛经对怀孕影响大小要依自身情况判断，原发性痛经一般不导致不孕，继发性痛经可能导致不孕，因其多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症等，子宫内膜异位症患者不孕几率高。
以下是详细阐述：
一、痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多为功能性痛经，通常不会对怀孕造成影响。
1.这类痛经往往是由于体内前列腺素等物质的分泌变化等引起。
2.其疼痛程度相对较轻，在月经期间较为常见。
二、继发性痛经则不然，可能会导致不孕。
1.这主要是因为盆腔因素和排卵障碍是女性不孕的主要病因，而继发性痛经大多是由盆腔器质性疾病导致。
2.像子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、盆腔粘连、慢性盆腔炎、子宫畸形等都可能是其原因。
(1)子宫内膜异位症患者发生不孕的几率超过30%。
(2)不明原因的不孕女性中约有1/3或近半数存在子宫内膜异位症。
(3)子宫内膜异位症患者患不孕的机会是无内膜异位者的20倍。
总结概况提示：痛经与怀孕的关系需具体分析，原发性痛经一般无妨，继发性痛经因与多种盆腔器质性疾病相关而可能致不孕，尤其是子宫内膜异位症与不孕关系密切，应引起重视。