嘴唇下巴老是长痘痘，原因包括毛囊周围细菌角化异常、炎症反应、皮脂腺分泌异常、内分泌失调等，也可能与刮胡须有关。具体如下：
一、毛囊周围细菌角化异常：这会使毛囊口变小甚至堵塞，导致皮脂腺的异物无法排出，从而形成肉眼可见的痘痘。对此可外用如芳香维A酸、芳香维A酸乙酯、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，这些药物能改善毛囊角化异常的情况。
二、炎症反应：若是受到丙酸杆菌感染，会造成毛孔堵塞，局部环境改变后会使丙酸杆菌大量繁殖，进而引发嘴唇下巴长痘痘。此时可使用红霉素、克林霉素、夫西地酸乳膏等药物，这些药物能抑制丙酸杆菌，减轻炎症。
三、皮脂腺分泌异常：嘴唇下巴处皮脂腺分布较多，若皮脂腺分泌过于旺盛，且平时不注重脸部护理，就容易造成毛孔堵塞、油脂排出不畅而导致长痘痘。可采用鱼石脂软膏、倍他米松新霉素软膏、连翘败毒丸、清血解毒丸等药物进行治疗，它们能减少皮脂腺的分泌。
四、内分泌失调：机体激素水平失衡，致使皮脂腺分泌过旺，就会引起嘴唇下巴长痘痘。此时需要注意日常规律作息，避免熬夜。比如甲状腺功能减退导致的，可给予左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来调节激素水平。
五、一部分反复发生的口周毛囊炎，可能是刮胡须诱发的，所以要定期清洁和更换刮胡刀。
总之，当嘴唇下巴频繁长痘痘时，应根据具体原因采取相应的治疗措施。