老年人膝盖疼用药需根据具体病因选择，常见非甾体抗炎药如布洛芬等有一定缓解作用，但一般建议先明确病因。比如退变性膝关节病导致的膝盖疼，可考虑使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛，但具体用药需谨慎。
非甾体抗炎药类
作用机制：这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。常见的有布洛芬，它能有效缓解轻至中度的膝盖疼痛，减轻炎症反应。不过，此类药物可能会引起胃肠道不适，比如恶心、呕吐等，有胃溃疡病史的老年人要慎用。选择性COX - 2抑制剂：像塞来昔布也是常用的用于缓解膝盖疼的药物。它相较于传统非甾体抗炎药，对胃肠道的刺激性相对较小，但也可能存在心血管方面的风险，老年人使用时需在医生监测下，评估心血管情况后再决定是否使用。
软骨保护剂类
氨基葡萄糖：它可以参与软骨基质中蛋白多糖及胶原纤维的合成，刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力。一般需要连续服用数周才能见效，比如连续服用2 - 3个月左右，可能会对退变性膝关节病导致的膝盖疼有一定的改善作用，且相对副作用较小，适合长期服用来维护关节软骨。硫酸软骨素：它能与氨基葡萄糖协同作用，进一步改善关节功能，促进关节滑液的分泌，润滑关节，对于缓解老年人膝盖因软骨退变引起的疼痛有一定帮助，可单独使用或与氨基葡萄糖联合使用。
中成药类
活血止痛类中成药：比如通络开痹片，它具有祛风通络、活血散结的作用，对于瘀血阻络引起的膝盖疼痛有一定疗效。但这类药物可能会有一些不良反应，如个别患者服用后可能出现口唇麻木等情况，所以服用时要严格按照医嘱，密切关注自身反应。祛风除湿类中成药：像尪痹片，能补肝肾、强筋骨、祛风湿、通经络，适用于肝肾不足、风湿阻络所致的膝盖疼痛、关节肿大等症状。不过，孕妇禁用尪痹片，老年人服用时要注意查看自身是否有不适合的情况，比如有严重肝肾功能不全的老年人要谨慎使用。