乳腺增生和小叶增生是两种不同的乳腺疾病，虽然它们都属于良性病变，但在病因、症状、治疗等方面存在一定的区别，具体分析如下：
1.定义：
乳腺增生：是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，既不是炎症也不是肿瘤。其本质上是由于乳腺主质和间质不同程度地增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱。
小叶增生：是以腺体小叶和乳腺导管末梢扩张、增生和囊性改变为主的病理过程。
2.病因：
乳腺增生：主要与内分泌失调或精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。催乳素升高也是引起乳腺增生的一个重要因素。此外，还可能与饮食、环境、遗传等因素有关。
小叶增生：病因尚不清楚，可能与内分泌失调、卵巢功能紊乱、精神因素等有关。
3.症状：
乳腺增生：主要表现为乳房疼痛、肿块和乳头溢液等。乳房疼痛常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。乳房肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。乳头溢液也是乳腺增生的常见症状之一，可为无色、乳白色、淡黄色或棕色浆液性溢液。
小叶增生：主要表现为乳房周期性疼痛，多发生于月经前期，可累及双侧乳房，也可单侧乳房发病，疼痛性质分为胀痛、刺痛、窜痛、隐痛或触痛，乳房疼痛以乳房肿块处为主，伴有乳头瘙痒，或乳头疼痛，甚至牵扯腋窝及肩背，向上肢放射。少数患者可伴有乳头溢液。
4.治疗：
乳腺增生：一般无需特殊治疗，定期复查即可。如果症状明显，可以使用药物治疗，如逍遥丸、乳癖消等。此外，还可以通过调整生活方式、保持心情愉悦等方法缓解症状。
小叶增生：一般也无需特殊治疗，但需要定期复查。如果症状严重，可以使用药物治疗，如三苯氧胺等。此外，还可以通过手术治疗、物理治疗等方法缓解症状。
总之，乳腺增生和小叶增生虽然都是乳腺疾病，但在病因、症状、治疗等方面存在一定的区别。如果出现乳房不适，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。