甲状腺瘤的症状表现各有不同。一般来说，大部分甲状腺瘤患者早期可能没有明显症状，多是在体检做甲状腺超声时偶然发现。但也有部分患者会出现一些表现。
颈部肿块表现
颈部可触及肿块： 甲状腺瘤最常见的症状就是颈部能摸到肿块。这个肿块大多是单发的，形状多呈圆形或椭圆形，表面比较光滑，质地较周围甲状腺组织稍硬，而且通常可以随吞咽动作上下移动。比如有的患者能感觉到颈部前方有一个小疙瘩，大小可能从几毫米到几厘米不等。肿块生长速度： 大部分甲状腺瘤生长比较缓慢，可能数月甚至数年才会有明显变化。但也有少数甲状腺瘤生长速度会相对快一些，不过相对其他恶性肿瘤来说，生长速度还是较慢的。
压迫相关表现
压迫气管： 如果甲状腺瘤较大，可能会压迫气管，导致患者出现呼吸困难的症状。尤其是当瘤体压迫气管比较明显时，患者在活动后可能会感觉气促，严重时甚至会影响睡眠，需要坐起来才能呼吸顺畅。压迫食管： 少数情况下，甲状腺瘤压迫食管，会引起吞咽不适，患者可能会感觉吞咽时有异物感，进食固体食物时这种感觉可能更明显一些，但一般不会影响进食流质食物。压迫喉返神经： 当甲状腺瘤压迫喉返神经时，患者可能会出现声音嘶哑的症状，这种声音嘶哑一般是逐渐发生的，一开始可能不太明显，随着瘤体对神经压迫的加重，声音嘶哑会逐渐加重。
甲状腺功能相关表现
伴甲状腺功能亢进： 部分甲状腺瘤患者会合并甲状腺功能亢进，此时会出现心慌、多汗、怕热、消瘦、手抖等症状。比如患者会感觉自己比别人更容易出汗，即使在不太热的环境下也会大汗淋漓，而且体重会不明原因地下降，心跳会比正常时快，有时候能达到每分钟100次以上。伴甲状腺功能减退： 少数甲状腺瘤患者可能会出现甲状腺功能减退的表现，像乏力、怕冷、精神不振、食欲减退、便秘等。患者会感觉总是没力气，即使休息后也很难缓解，而且对寒冷的耐受性降低，比别人更怕冷，大便也会变得干燥，排便次数减少。