变应性鼻炎的治疗主要包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫治疗等。一般来说,通过规范治疗能有效控制症状。
避免接触过敏原
室内过敏原方面:要保持室内清洁,定期清扫灰尘,可使用空气净化器过滤空气中的过敏原。对于尘螨过敏的患者,床垫和枕头最好使用防螨套,每周用55℃以上的热水清洗床上用品。室外过敏原方面:在花粉传播季节,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段,如清晨和傍晚。如果必须外出,可佩戴口罩。
药物治疗
抗组胺药:这类药物能有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。第二代抗组胺药嗜睡副作用较小,如氯雷他定等,可每日服用一次。鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。常见的有布地奈德鼻喷雾剂等,一般每天使用1 - 2次。白三烯受体拮抗剂:对变应性鼻炎也有良好的疗效,如孟鲁司特钠,可在睡前服用一次。
免疫治疗
皮下免疫治疗:是将过敏原提取物按照逐渐增加剂量的方式注射到体内,使机体对过敏原的耐受性逐渐增强,一般需要持续治疗3 - 5年。舌下免疫治疗:是通过舌下含服过敏原提取物来进行免疫治疗,相对皮下注射更方便,不过也需要较长时间的治疗,通常需要持续1 - 3年。但免疫治疗有一定的禁忌证,如严重的心血管疾病、未控制的癫痫等患者不适合进行免疫治疗。
