一般来说，小孩屁股青可能有以下几种原因：一是胎记，二是色素沉着，三是外伤。
一、胎记：如果小孩子屁股上的青色长时间不消退，有可能是因遗传因素而导致的臀部皮肤胎记。这种情况不必过于惊慌，因为胎记通常不会对孩子的身体健康造成影响。当然，必要时可以通过激光手术等方式来消除胎记。
二、色素沉着：在胎儿发育过程中，黑色素细胞会从神经嵴移动到表皮，要是不能顺利穿透表皮和真皮交界处，就会停留在真皮层，从而形成臀部的青色斑，也就是屁股青现象。这属于常见的生理现象，多数情况下会随着孩子年龄增长而逐渐消退，直至完全消失且不留痕迹。
三、外伤：小孩子屁股青也可能是由于外伤引起。当小孩遭遇跌落、撞击等导致臀部受伤后，可能会引起臀部皮肤组织损伤以及皮下出血，进而形成瘀斑。此时可以进行热敷处理，并且在医生指导下外用云南白药、红花油等具有活血化瘀作用的药物，以帮助青斑快速消除。
总之，对于小孩屁股青这种情况，必要时应及时就医。