脚后跟疼、小腿酸胀可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.足底筋膜炎：足底筋膜是连接脚跟和脚趾的带状组织，当它受到过度拉伸或损伤时，可能会引发炎症，导致足跟疼痛。此外，小腿肌肉的紧张和无力也可能导致疼痛放射到小腿。
2.跟骨骨刺：跟骨骨刺是足跟骨上的异常骨生长，可能会刺激周围组织，引起疼痛。这种情况通常在中年以后出现，但也可能与长期过度使用足跟有关。
3.神经病变：周围神经病变，如神经炎或糖尿病性神经病变，可能导致足跟和小腿的感觉异常和疼痛。
4.关节炎：足跟和踝关节的关节炎可能导致疼痛和酸胀感。
5.过度使用或劳损：长时间站立、行走、跑步或进行高强度的体育活动，可能导致足跟和小腿的肌肉、韧带和关节过度使用，引起疼痛和酸胀。
6.鞋子不合适：穿着不合适的鞋子，如高跟鞋、硬底鞋或过于宽松的鞋子，可能影响足部的正常支撑和运动，导致足跟和小腿的不适。
7.其他原因：其他可能导致足跟和小腿疼痛的原因包括扭伤、拉伤、跟腱炎、滑囊炎等。
如果脚后跟疼和小腿酸胀症状持续较长时间或严重影响日常生活，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用足跟和小腿，减少站立、行走和跑步的时间。
2.物理治疗：可以尝试热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法，缓解疼痛和肌肉紧张。
3.穿着合适的鞋子：选择舒适、合适的鞋子，提供良好的足弓支撑。
4.拉伸运动：进行小腿和跟腱的拉伸运动，有助于放松肌肉和改善关节灵活性。
5.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和炎症，但请在医生的指导下使用。
6.就医诊断：如果症状严重或持续不缓解，建议咨询医生或足病专家进行详细的评估和诊断。他们可能会进行进一步的检查，如X光、超声或神经电生理检查，以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在采取任何治疗措施之前，最好先咨询专业医生的建议。此外，保持良好的足部健康习惯，如正确的站立和行走姿势、定期修脚等，也有助于预防足跟和小腿疼痛的发生。