胸上有个硬块且不疼不痒的原因众多：
一、乳腺结节：乳房受病毒感染、损伤、激素分泌失调、环境等多因素影响，可致乳房内细胞异常生长，通常多数为良性结节，此类结节一般无疼痛表现。
1.乳腺结节的成因较为复杂，各种不利因素都可能引发。
2.良性结节大多不会引起明显不适。
二、乳腺纤维瘤：好发于青年女性，当乳房组织对雌激素敏感性异常增高时，会使乳房内细胞过度增生，进而形成纤维腺瘤，这也属于良性肿瘤的一种，部分女性在月经期，结节可能有胀痛感。
1.这种疾病在特定人群中较为常见。
2.雌激素敏感性的变化是关键因素。
三、乳腺囊肿：多数患者是因哺乳期乳汁淤积而致，此种囊肿称为积乳囊肿。
1.哺乳期的特殊情况可能导致其出现。
2.明确了其形成与乳汁淤积有关。
四、恶性硬块：乳房出现恶性肿瘤时，早期通常无不适症状，但可触摸到硬块周围边界模糊、质硬且不易推动，一般是受激素和遗传因素影响而致。
1.恶性硬块早期可能症状不明显。
2.激素和遗传是重要的诱发因素。
总之，一旦发现胸上有硬块，应及时就医，遵医嘱完善检查后进行针对性治疗。