20天婴儿呼吸重可能是正常现象，也可能是疾病导致，可分为以下几种情况：1.正常情况：呼吸道结构：新生婴儿的呼吸道相对狭窄，鼻腔和喉咙较小，容易出现呼吸重的情况
呼吸方式：婴儿的呼吸方式主要是腹式呼吸，呼吸较浅，频率较快，因此可能会感觉呼吸重
其他因素：如果婴儿处于睡眠状态、哭闹、吃奶后，呼吸可能会加重。2.异常情况：呼吸道感染：如感冒、肺炎等，可导致呼吸道分泌物增多，呼吸不畅，呼吸重
鼻腔问题：如鼻塞、鼻屎堵塞等，可影响呼吸
心脏疾病：某些心脏疾病也可能导致呼吸重，同时可能伴有口唇发紫、心跳加快等症状
其他：如肺部发育不完善、呼吸困难综合征等，也可能导致呼吸重。如果婴儿呼吸重的同时，伴有其他症状，如咳嗽、喘息、口唇发紫、吃奶差、精神萎靡等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，应注意保持婴儿的呼吸道通畅，及时清理鼻腔分泌物，避免着凉、感染等。同时，要注意观察婴儿的呼吸情况，如有异常，应及时就医。