掏耳朵时出现咳嗽可能有以下原因：
一、刺激迷走神经：
1.咽鼓管的连接：咽喉部和内耳道通过咽鼓管相通，掏耳朵在外耳道进行，当外耳道震动时可经由咽鼓管对咽喉部产生影响，进而刺激咽喉部导致咳嗽。
2.上呼吸道及咽喉部与内耳的相通：如果掏耳朵时深入过深，会通过外耳道触及内耳的咽鼓管，从而对咽喉部形成刺激，引起咳嗽动作。所以不建议随意自行掏耳朵，若耳朵痒，必要时应前往医院处理。
二、外耳道炎症：
1.炎症反应：一般而言，外耳道有炎症且充血肿胀时，耳道会更为敏感，此时掏耳朵容易出现咳嗽等条件反射。
2.连通与潜在风险：外耳道通过内耳道与咽喉部相连，掏耳朵时咳嗽需注意，咳嗽时的震动可能引发手动，不小心就可能损伤鼓膜，甚至导致内耳道损伤。当外耳道有炎症时，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液等进行治疗。
总之，掏耳朵咳嗽的原因主要有刺激迷走神经和外耳道炎症等情况，应根据具体情况采取相应措施，避免不当行为带来不良后果。