嘴巴上面长痘的原因有多种。一般来说，大约有30% - 50%的人会受到痤疮相关因素影响而在嘴巴周围长痘。
内分泌失调因素
激素水平变化： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，当油脂与脱落的角质细胞混合堵塞毛孔，就容易长痘，这种情况在15 - 25岁的人群中较为常见。女性在月经周期前后，体内激素波动较大，也可能导致嘴巴上面长痘，因为激素变化会影响皮脂腺的功能。内分泌疾病影响： 像多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平异常升高，除了月经不调等表现外，嘴巴周围长痘也是常见症状之一，这类患者通常内分泌紊乱较为明显。
皮肤清洁问题
清洁不彻底： 如果日常清洁脸部时，没有彻底清洁嘴巴周围，皮肤表面的油脂、灰尘、化妆品残留等会堆积在毛孔处，时间一长就容易堵塞毛孔引发长痘。比如有些人晚上卸妆后，只是简单用清水冲一下，没有用洁面产品仔细清洁嘴巴周围，就可能导致长痘。过度清洁： 虽然清洁不彻底不好，但过度清洁也不行。过度使用去油力过强的洁面产品，会破坏皮肤的屏障功能，使皮肤的水油平衡被打破，反而容易刺激皮脂腺分泌更多油脂，进而引发嘴巴上面长痘。比如一天多次使用强力控油洗面奶清洁嘴巴周围皮肤。
饮食因素
高糖饮食： 经常吃高糖食物，如蛋糕、糖果、甜饮料等，会使血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌大量油脂，容易在嘴巴周围形成痘痘。研究发现，每天摄入较多高糖食物的人，嘴巴周围长痘的概率比饮食清淡的人高出约20%。辛辣油腻食物： 长期食用辛辣食物，像辣椒、花椒等，以及油炸、油腻的食物，如炸鸡、油条等，会使身体内部湿热加重，湿热上蒸于面部，就容易在嘴巴上面引发痘痘。例如连续一周每天都吃大量麻辣火锅和油炸食品，嘴巴周围长痘的可能性会明显增加。