孩子门牙长歪了可根据不同情况处理，以下是常见情形及应对：
乳牙期轻微歪斜
若孩子处于乳牙期，门牙轻微歪斜且无其他严重异常，可先观察，因为乳牙可能会随着颌骨发育自行调整。此阶段要注意孩子口腔卫生，防止龋齿等问题影响恒牙发育。
替牙期轻度歪斜
当孩子处于替牙期，门牙有轻度歪斜，可继续观察，因为恒牙萌出过程中可能会自行调整位置。要关注孩子是否有不良习惯，如咬唇、吐舌等，若有需及时纠正。
恒牙期明显歪斜
若孩子到了恒牙期，门牙仍明显歪斜，可能需要进行正畸治疗。正畸治疗一般通过佩戴牙套等方式来移动牙齿，使其排列整齐。具体的正畸方案需由正畸医生根据孩子的口腔情况制定。
特殊情况处理
如果孩子门牙歪斜是由于先天性缺失牙齿、多生牙等异常情况导致，需及时就医，医生会根据具体病因采取相应的治疗措施，可能涉及拔牙、牵引等操作来改善门牙歪斜状况。对于有特殊病史或特殊生活方式的孩子，如患有某些综合征影响牙齿发育的，要在医生的综合评估下制定个性化的治疗方案，确保治疗安全有效。