急性盆腔炎主要通过抗生素治疗，一般需选用广谱抗菌药物，如头孢曲松钠联合多西环素等，通常需要持续用药14天左右来控制感染。
抗生素选择原则
经验性用药： 依据药敏试验前的经验选择广谱、强效且能覆盖常见病原体的抗生素。比如头孢类抗生素对多种细菌有较好的抑制作用，常作为急性盆腔炎初始治疗的常用药物之一。针对病原体： 急性盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等混合感染引起，所以选用的抗生素要能同时覆盖这些病原体。像阿奇霉素对衣原体有较好的抗菌活性。
支持治疗方式
卧床休息： 患者需采取半卧位，这样有利于脓液积聚在直肠子宫陷凹，从而减少炎症扩散。一般建议卧床休息1 - 2周，让身体有足够时间恢复。补充营养： 要保证充足的热量、蛋白质摄入，可通过口服或静脉补充营养物质，比如可以多吃鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物，维持机体正常代谢，增强抵抗力。
手术治疗情况
药物治疗无效： 如果经过抗生素积极治疗48 - 72小时，体温仍持续不降，患者中毒症状加重或包块增大，说明药物治疗效果不佳，需考虑手术治疗。输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿： 对于形成输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿的患者，经药物治疗病情有好转的，可以继续采用非手术治疗，但如果病情无改善甚至恶化，应及时进行手术，清除病灶，防止脓肿破裂引起严重的腹腔感染。脓肿持续存在： 若脓肿持续存在，即使经过药物治疗病情稳定，也应手术切除脓肿，避免再次复发感染等不良后果。