早期复极综合征是一种较常见的心电图变异，多数人通常没有明显症状。不过部分人可能会出现心悸，约有1/3的患者会有此表现，偶尔还可能感觉心前区不适、刺痛，这种不适有时可持续数小时甚至数天。
症状表现多样
心悸方面： 有些患者会自觉心跳异常，能明显感觉到心脏跳动不规律或过快等情况，但一般这种心悸不会对日常生活造成严重影响，不过也有少数人会因心悸较为频繁而稍感困扰。心前区不适： 心前区可能会有隐痛、闷痛等感觉，疼痛程度一般较轻，有的患者描述像轻微的牵拉痛，疼痛部位不固定，有时在胸骨后，有时在左侧胸部等。而且这种不适可能在劳累、情绪激动后加重，但也有部分人在休息时也会出现。
与其他情况的区别
与冠心病的区别： 冠心病引起的胸痛通常有一定诱因，比如运动、饱餐后等，疼痛程度往往较重，持续时间相对较长，一般在3 - 5分钟左右，含服硝酸甘油等药物可缓解。而早期复极综合征的心前区不适一般程度较轻，持续时间不一定，含服硝酸甘油等药物不一定能快速缓解。与神经官能症的区别： 神经官能症引起的不适往往与精神因素关系密切，比如焦虑、紧张等情绪明显时更容易出现，而且症状多样化，除了心前区不适、心悸外，还可能有其他神经功能紊乱的表现，如失眠、手抖等。而早期复极综合征主要是基于心电图有早期复极的特征，同时结合症状来综合判断。
症状的个体差异
不同人群的差异： 年轻人出现早期复极综合征时，症状相对可能不明显，可能只是偶尔有心悸或轻微心前区不适。而年龄较大的人，尤其是本身有基础心脏疾病的人群，可能对症状的感知更敏感，症状表现可能相对更明显一些。比如有高血压病史的早期复极综合征患者，可能会因血压波动等因素，使心前区不适等症状更易被察觉。性别差异： 一般来说，男性和女性在早期复极综合征症状上没有明显的特异性差异，但在一些情绪反应上可能会有不同的体现。比如女性可能在情绪波动时，心前区不适等症状可能更易出现，但这也不是绝对的，主要还是以心电图和具体症状表现来诊断。