孩子脸上起黑点可能有多种原因。比如常见的雀斑，它是一种常染色体显性遗传性皮肤病，多在3 - 5岁左右出现，随着年龄增长可能会逐渐增多、变大，日晒会使其加重。
一、雀斑情况
雀斑表现： 一般是针尖至米粒大小的褐色或黑色斑点，常散在分布在面部，尤其是鼻部和两颊部位比较常见。形成原因：主要与遗传因素有关，父母一方有雀斑，孩子患雀斑的概率相对较高，同时紫外线照射会促使雀斑的形成和加重。
二、色素痣情况
色素痣表现： 是由痣细胞组成的良性新生物，可表现为黑色、棕色的斑点或丘疹，大小不一。有的从出生就有，有的是后天逐渐出现的。形成原因：色素痣的形成是由于胚胎发育过程中，黑素细胞在由神经嵴向表皮移行的过程中，偶然异常聚集在真皮内所致。大多数色素痣是良性的，但如果短期内突然增大、颜色加深、出现瘙痒、破溃等情况，需要及时就医排查。
三、黑头情况
黑头表现： 其实是毛孔堵塞后，皮脂氧化形成的黑色角质栓。孩子如果面部清洁不彻底，皮脂腺分泌的油脂与空气中的灰尘等混合，就容易形成黑头，看起来像是脸上的黑点。形成原因：皮脂腺分泌旺盛，孩子如果饮食不均衡，爱吃油腻、甜食等，会导致皮脂腺分泌增多；另外，不注意面部清洁，污垢容易堵塞毛孔，也会促进黑头的形成。比如孩子经常吃油炸食品、巧克力等，就可能增加皮脂腺分泌，进而引发黑头。