通常来说，造成一咳嗽就尿裤子的原因众多，比如压力性尿失禁、急迫性尿失禁等。
一、压力性尿失禁：一般而言，患者年龄较大以及激素出现变化等情况，可能致使盆底肌功能减弱，使得患者的膀胱、尿道等器官产生位置下移现象，而且尿道括约肌功能下降，进而引发支配控尿系统的神经系统功能障碍等状况，最终导致压力性尿失禁的发生。具体来说，随着年龄增长，身体机能下降，盆底肌会逐渐失去弹性和力量；激素的变化也会影响盆底肌的正常功能。当盆底肌功能减退后，对膀胱和尿道的支撑作用减弱，在咳嗽等腹压增加的情况下，就容易出现尿失禁。
二、急迫性尿失禁：通常急迫性尿失禁主要源于膀胱活动过度的情形，或者是膀胱肌肉紧张等因素所引起。一般情况下，患者在产生尿意后进行咳嗽或打喷嚏等动作，从而导致腹部压力增大，进而造成急迫性尿失禁的出现。这是因为当膀胱过度活动或肌肉紧张时，其对尿液的控制能力下降，一旦有腹压增加的情况，就更容易导致尿液不受控制地流出。
总之，一咳嗽就尿裤子可能是由多种原因导致的尿失禁引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断，并采取相应的治疗措施。