疝气的治疗需根据具体情况选择,一般1岁以内的婴幼儿疝气有自愈可能,可先观察。而1岁以上或不能自愈的疝气,手术是主要的有效治疗方式,手术成功率较高。
非手术治疗情况
婴幼儿疝气:1岁以下的婴幼儿疝气有自行愈合的可能。因为婴幼儿的腹肌可随生长逐渐强壮,有闭合疝环的机会。家长要避免孩子剧烈哭闹、咳嗽等增加腹压的情况,减少疝气发作。疝气带辅助:对于无法手术的特殊人群,如年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术者,可使用疝气带。但疝气带只能暂时缓解症状,不能根治,且佩戴时要注意松紧合适,每天佩戴时间不宜过长,一般不超过8小时,同时要密切观察局部皮肤情况,防止出现皮肤压迫性损伤。
手术治疗方式
传统疝修补术:这是比较经典的手术方法,通过将疝囊高位结扎后,加强或修补腹股沟管的管壁。手术费用相对较低,一般单侧手术费用在3000~5000元左右,但术后恢复相对较慢,复发率约在1%~3%。无张力疝修补术:使用人工补片进行修补,术后疼痛较轻,恢复快,复发率相对传统术式低,约在0.5%以下。手术费用会高一些,单侧手术费用大概在5000~8000元。腹腔镜下疝修补术:这是一种微创手术方式,具有创伤小、恢复快、美观等优点。但手术费用相对较高,单侧手术费用通常在8000~10000元左右,不过术后住院时间短,一般3~5天即可出院。
术后注意事项
饮食方面:术后6小时内禁食禁水,6小时后可进食少量流食,如米汤等,逐渐过渡到半流食、普食。要多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,预防便秘,因为便秘会增加腹压,影响手术效果,一般建议每天保证摄入300~500克蔬菜和200~300克水果。活动方面:术后要避免剧烈活动,一般建议3个月内避免重体力劳动和剧烈运动。如传统疝修补术患者术后1周可适当下床活动,但要缓慢行走,无张力疝修补术和腹腔镜下疝修补术患者术后2~3天即可适当下床活动,但也要注意活动量,避免突然增加腹压的动作。伤口护理:要保持伤口清洁干燥,定期换药,观察伤口有无红肿、渗液等情况。如果是腹腔镜手术,腹部的穿刺孔也要注意护理,一般术后7天左右可拆线。
