肚子一痛就要拉大便可能由以下原因引起：
一、不良饮食习惯：患者若经常食用辛辣食物、生冷的瓜果蔬菜以及大量饮酒等，会对胃肠黏膜产生刺激，导致肚子疼，同时也会刺激肠道蠕动加快，使得拉大便次数增多。这种情况下，患者在改善饮食习惯后，症状通常能够得到缓解。
二、胃肠功能紊乱：若患者患有胃肠功能紊乱，会致使肠道菌群失调，从而出现肚子一痛就想拉大便的状况。此时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、整肠生等药物进行治疗。比如，双歧杆菌三联活菌胶囊可改善肠道菌群平衡，整肠生能调整肠道菌群，促进有益菌生长。
三、肠易激综合征：患有肠易激综合征的患者，若平时压力较大，存在焦虑、抑郁等情绪，可能会造成胃肠黏膜损伤，引起肚子一疼痛就要拉大便的现象。对此，患者可遵医嘱使用匹维溴铵、奥替溴铵等药物进行治疗。匹维溴铵能缓解肠道痉挛，奥替溴铵可调节肠道功能。
总之，当出现肚子一痛就要拉大便的情况时，需明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持良好的饮食习惯和生活方式，以促进肠道健康。