痛风检查通常包括以下项目:
1.血尿酸测定:这是诊断痛风最关键的指标。血尿酸水平升高提示可能患有痛风,但需要注意的是,单次血尿酸测定正常不能排除痛风,因为约5%~12%的痛风患者血尿酸始终不高。
2.尿尿酸测定:有助于区分尿酸生成增多型和尿酸排泄减少型痛风。
3.关节腔穿刺检查:当血尿酸水平不高、临床高度怀疑痛风时,可行关节腔穿刺检查,在偏振光显微镜下,发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶,有助于痛风的诊断。
4.超声检查:可发现关节及周围组织尿酸盐结晶沉积,对痛风的诊断有一定帮助。
5.X线检查:早期急性关节炎仅表现为软组织肿胀,关节周围有时可见骨质疏松。反复发作后,逐渐出现关节间隙狭窄,软骨下骨质破坏,以及边缘性骨质增生。
6.其他检查:如CT、MRI等,对发现关节及周围组织尿酸盐结晶沉积有一定帮助。
需要注意的是,痛风的诊断需要综合考虑临床症状、血尿酸水平、关节腔穿刺检查等多种因素。如果怀疑有痛风,应及时就医,在医生的指导下进行相关检查和治疗。此外,痛风患者在日常生活中应注意饮食,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,同时应注意休息,避免过度劳累。
