儿童颈部淋巴结肿大，首先要明确病因，再对症治疗。儿童淋巴组织常处于增生状态，各种病理刺激都可能引发淋巴结肿大，具体原因如下：
一、反应性淋巴结炎：
1.局部感染，像咽炎、扁桃体炎等，感染后病原菌可经淋巴管反复刺激颈部淋巴结，致其反应性增生。此时在医生指导下对原发病进行抗炎或抗病毒治疗，肿大淋巴结多数会变小，但不一定能完全消失。
二、急性淋巴结炎：
1.会有局部皮肤红肿、压痛，可能还伴有波动感，需完善炎性指标及彩超检查。多数情况下可在医生指导下经抗生素治疗缓解，必要时还需切开引流。
三、淋巴瘤：
1.会出现颈部淋巴结持续增大或短期内迅速增大、融合、固定，要警惕血液系统肿瘤。建议完善颈部增强CT及穿刺活检，然后根据病情在医生指导下使用抗肿瘤药物或进行手术治疗。
四、结核感染：
1.多有结核病人接触史，可出现低热，要完善PPD试验。确诊后需在医生指导下使用抗结核药物治疗。
总之，对于儿童颈部淋巴结肿大，要仔细查找原因，根据不同情况采取相应的治疗措施。