药物流产后肚子疼，可能有以下几种情况：正常腹痛、感染（如宫颈炎）、宫复旧不良。
一、正常腹痛：药物流产后，宫腔内会有蜕膜以及积血需要排出，子宫通过收缩来促使这些异物排出，在这个过程中就会引发小腹疼痛。这种疼痛通常表现为间歇性，是正常的生理现象，一般无需特殊处理。
二、宫颈炎：当发生宫颈炎感染时，患者往往会出现阴道分泌物增多、发烧以及小腹下坠等异常状况。此时，建议患者尽快就医，可通过进行妇科检查、彩超检查、血常规等检查来判断。如果确定是感染所致，就需要联合使用抗感染药物进行治疗。比如可以使用抗生素类药物，以消除炎症。
三、宫复旧不良：若子宫复旧不良，会导致盆腔充血，从而使患者出现小腹疼痛且伴有下坠感。这种情况下，可以在医生的指导下使用益母草颗粒等药物，这些药物能够促进子宫收缩，有助于子宫的恢复。
总之，患者在药物流产后若出现肚子疼的情况，应保持良好心态，不要过度恐慌或焦虑，要及时就医进行明确诊断，并严格按照医嘱进行治疗和复查。