月经一直不干净主要与以下因素有关：
一、功能性子宫出血：这一症状无明显器质性病变，会表现为流血淋漓不尽或大量出血，主要呈现为月经来临后出血时间明显延长，多数病例月经期可持续十天左右，个别病例甚至长达两个月。
1.具体表现：其出血时间显著变长，导致月经长时间不干净。
2.特点说明：虽没有器质性问题，但出血情况较为异常。
二、子宫肌瘤：不同位置的子宫肌瘤会有不同症状，子宫粘膜下肌瘤可能导致经期长、月经量大，子宫前壁肌瘤可能引起夜尿增多、尿频，后壁肌瘤压迫肠道可能引发便秘，甚至可在腹部摸到包块。
1.粘膜下肌瘤症状：出现经期延长和经量增大现象。
2.前壁肌瘤症状：有夜尿多和尿频感觉。
3.后壁肌瘤症状：可造成便秘并可能摸到包块。
三、节育环的影响：节育环作为异物，可能造成不规则阴道流血，若经观察、药物等方式不能改善，就需要取出节育器并采取其他避孕措施。
1.影响情况：会引发阴道不规则出血。
2.处理办法：视情况决定是否取出并更换避孕方式。
四、不全流产：因宫腔内残留物影响子宫收缩，可能出现阴道持续流血症状，需结合实际情况采取药物或手术治疗。
1.产生原因：宫腔残留导致子宫收缩受影响。
2.治疗方式：根据具体情况选择药物或手术。
患者应前往医院进行详细的检查（妇科超声+妇科检查），明确病因后进行针对性治疗。
总结提示：月经一直不干净可能是由功能性子宫出血、子宫肌瘤、节育环影响、不全流产等因素引起，应及时就医检查确诊并采取相应治疗措施。