急性荨麻疹的治疗主要包括一般治疗、药物治疗等。一般来说，通过及时规范的治疗，多数患者能在数天内缓解症状。
一般治疗措施
寻找并避免诱因： 首先要尽量找出引起急性荨麻疹的原因，比如食物（常见的有鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素、血清制剂等）、感染（细菌、病毒、寄生虫等感染）、物理因素（如冷、热、日光、摩擦及压力等）、动植物因素（如昆虫叮咬、毒毛虫刺激、吸入花粉等）。一旦明确诱因，应立即避免接触。例如，如果是对某种食物过敏，以后就不要再食用该食物。皮肤护理： 要保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，以免导致皮肤破损引起感染。可以用温水轻轻擦拭皮肤，但要注意水温不宜过高或过低。
药物治疗选择
抗组胺药物： 是治疗急性荨麻疹的常用药物。如氯雷他定、西替利嗪等。这些药物可以通过拮抗组胺受体，减轻荨麻疹引起的瘙痒、风团等症状。一般来说，多数患者服用后能较快缓解症状。比如成人常用氯雷他定，每天服用1次，每次10毫克。但儿童使用抗组胺药物时需根据年龄和体重调整剂量，并且要在医生指导下使用。糖皮质激素： 在病情较严重，如出现喉头水肿、过敏性休克等严重情况时，会考虑使用糖皮质激素。常用药物有泼尼松、地塞米松等。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用，但使用时需要严格掌握适应证和剂量，因为长期或大量使用可能会引起一些不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染等。例如，对于严重的急性荨麻疹患者，可能会短期静脉滴注地塞米松等药物来快速控制症状。
特殊情况处理
儿童患者： 儿童患急性荨麻疹时，在药物选择上要更加谨慎。儿童的肝肾功能尚未发育完全，一些抗组胺药物的代谢可能与成人不同。比如2岁以下儿童使用抗组胺药物需特别注意，应在医生指导下选择合适的药物及剂量。同时，要密切观察儿童的病情变化，如是否出现呼吸急促、面色苍白等严重情况，一旦有异常要及时就医。孕妇患者： 孕妇患急性荨麻疹时，用药需格外小心。因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育。一般不首选口服抗组胺药物，而是先尝试一般治疗方法，如寻找并避免诱因、皮肤护理等。如果病情较严重，需要使用药物时，要由医生权衡利弊后选择对胎儿影响较小的药物。
病情观察与复诊
病情观察： 在治疗过程中，要密切观察荨麻疹的症状变化，包括风团的大小、数量、瘙痒程度等是否减轻。同时，要注意是否出现新的症状，如呼吸困难、腹痛、腹泻等。如果症状加重或出现新的不适，应及时就医。复诊： 一般来说，经过治疗后如果症状缓解，可以在医生指导下逐渐减少药物剂量。但如果症状反复或持续不缓解，需要及时复诊，重新评估病情，调整治疗方案。例如，经过1 - 2周的治疗后，如果症状仍未得到有效控制，就需要进一步检查，明确是否有其他潜在的病因。