中年女性骨质疏松常见症状表现为腰背疼痛，约有一半的患者会出现此类疼痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重。
骨骼变形症状
随着病情进展，骨量不断丢失，椎体容易压缩变形，身高会缩短，还可能出现驼背。比如正常身高160cm的中年女性，可能会在几年内身高缩短3 - 5cm。严重者会发生骨折，常见的骨折部位有椎体、髋部、手腕等。椎体骨折会导致胸椎后突畸形，影响呼吸功能，使肺活量和最大换气量显著减少。
全身症状表现
中年女性患骨质疏松还可能出现全身乏力的情况，稍微活动一下就会感觉疲惫不堪。而且由于骨骼强度下降，日常活动中容易发生意外骨折，即使是轻微的外伤，像弯腰拾东西、咳嗽等，都可能引发骨折。另外，骨质疏松还可能影响神经系统功能，导致睡眠质量下降等问题。
代谢相关表现
在钙代谢方面，中年女性骨质疏松患者往往存在钙吸收不良的情况，血钙水平可能会有一定波动。同时，骨代谢指标也会发生变化，血清骨钙素、尿钙等指标可能异常。例如血清骨钙素水平可能会降低，提示骨形成减少；尿钙水平可能会出现异常升高或降低，反映骨代谢的紊乱。