如果小儿心肌酶偏高，可能是由于以下原因：
1.感染：如感冒、肺炎等，病毒或细菌感染可导致心肌受损，引起心肌酶升高。
2.心肌损伤：剧烈运动、过度劳累、中毒、药物副作用等都可能导致心肌损伤，使心肌酶释放增加。
3.遗传代谢性疾病：如糖原贮积症、线粒体肌病等，也可能导致心肌酶升高。
4.其他：如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能引起心肌酶升高。
如果发现小儿心肌酶偏高，需要进一步检查和治疗，以明确病因，并采取相应的治疗措施。具体如下：
1.检查：
心电图：了解心脏的电活动情况，判断是否有心肌损伤。
心脏超声：评估心脏的结构和功能，了解心肌是否有病变。
其他检查：如血常规、C反应蛋白、心肌损伤标志物等，以帮助明确病因。
2.治疗：
针对病因治疗：如果是感染引起的，需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是心肌损伤，需要休息、营养心肌等治疗；如果是遗传代谢性疾病，需要根据具体情况进行相应的治疗。
对症治疗：如使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌的药物，缓解心肌损伤。
密切观察：需要密切观察小儿的病情变化，如出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状，应及时就医。
需要注意的是，心肌酶偏高并不一定意味着心肌一定有损伤，需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果小儿心肌酶偏高，建议及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。