色素沉着绒毛结节性滑膜炎的确切病因和发病机制尚不明确，可能与以下因素相关：
一、外伤出血：多数患者有慢性创伤及关节出血病史，红细胞分解产生的含铁血黄素会持续刺激滑膜从而致病。
1.当关节受到慢性创伤后，可能会出现微小的损伤和出血。
2.关节出血后，红细胞会发生分解，其中产生的含铁血黄素会在滑膜处积聚。
3.这种含铁血黄素的持续刺激会引发一系列的病理反应，最终导致色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发生。
二、炎症：如关节炎症，炎性物质长期慢性刺激关节可引起。
1.关节存在炎症时，会释放出炎性物质。
2.这些炎性物质长时间对关节进行慢性刺激。
3.长此以往，就可能诱发色素沉着绒毛结节性滑膜炎。
三、内分泌失调：可能导致脂质代谢紊乱，长期摄入肥肉、辣椒等油腻、辛辣食物也可能引发。
1.内分泌失调会影响身体的脂质代谢过程。
2.使得脂质代谢出现紊乱的情况。
3.日常如果过多食用肥肉、辣椒等这类油腻、辛辣食物，也可能增加患病风险。
此外，还可能与辐射、变态反应、肿瘤性病变等因素有关。患者应及时就医，通过完善影像学检查以及关节穿刺抽液检查等明确具体情况，遵医嘱积极配合治疗，以免不适症状持续加重影响正常生活和工作。