肋骨很突出可能由多种原因引起。比如青少年在生长发育阶段，胸廓快速发育时可能出现肋骨相对突出的情况，这在青春期较为常见。
一、生理性因素
遗传因素： 如果家族中有胸廓形态较为特殊，肋骨相对突出的情况，那么后代出现肋骨很突出的概率可能会增加。比如父母一方或双方胸廓发育有此类特征，子女受遗传影响，肋骨突出可能更明显。生长发育阶段： 青少年处于生长发育高峰期时，身体的骨骼、肌肉等组织生长速度不同步。像在青春期，身高快速增长的同时，胸廓也在发育，有的青少年会出现肋骨相对突出的现象，一般随着生长发育趋于平稳，这种情况可能会有所改善，但具体改善时间因人而异。
二、病理性因素
佝偻病： 多见于儿童，是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，影响骨骼正常发育引起的。除了肋骨突出外，还可能伴有鸡胸、O型腿或X型腿等表现。比如儿童如果长期日照不足、维生素D摄入不足，就容易患佝偻病，出现肋骨突出等骨骼畸形症状。胸廓畸形疾病： 如漏斗胸、鸡胸等相关的胸廓畸形问题，也可能表现为肋骨突出。例如鸡胸，主要是胸骨向前突出，相邻的肋骨也会随之向前隆起，导致肋骨看起来很突出。这类疾病可能需要通过进一步的检查，如影像学检查等来明确诊断。
三、其他因素
营养不良： 长期营养不良会影响骨骼的正常发育，导致骨骼发育异常，可能出现肋骨突出的情况。比如饮食中蛋白质、钙、维生素等营养物质摄入不足，就会影响骨骼的生长和形态。外伤后愈合不良： 如果胸部曾受到外伤，骨折后愈合过程中出现畸形愈合，也可能导致肋骨突出。例如胸部骨折后没有得到正确的治疗和恢复，骨折部位错位愈合，就会使肋骨的形态发生改变，出现突出的现象。