总是自言自语可能由精神分裂症、癔症等引起，需根据具体原因针对性治疗。
总是自言自语的原因及治疗办法：
一、精神分裂症：
1.病因：会引发大脑功能紊乱，多由遗传或妊娠、分娩环境等因素所致。
2.症状表现：患者常出现幻听和思维混乱，从而导致总是自言自语。
3.治疗方法：
(1)日常可多进食维生素含量高的食物，补充足够微量元素。
(2)保持愉快、乐观情绪，平和心态，适量进行运动。
(3)可在医生指导下使用氯丙嗪、氟哌啶醇等药物治疗。
二、癔症：
1.病因：患者会有情感爆发，如大喊大叫、不停说话或谩骂等情况。
2.症状表现：可能引起总是自言自语。
3.治疗方法：
(1)可在医生指导下通过语言暗示，配合适当理疗、针刺或按摩。
(2)保持生活规律，避免熬夜，适当运动。
(3)可在医生指导下使用帕罗西汀、舍曲林等药物治疗。
总之，当出现总是自言自语的情况时，要明确原因，然后采取合适的治疗措施，以改善相关症状。