喝水多但小便少存在生理性原因与病理性原因。常见的病理性原因包含梗阻性肾病、肾衰竭等，需明确原因后进行对症治疗。
一、生理性原因：一般在身体极度缺水时，比如经历剧烈运动后，即便喝水较多，由于不能立刻补足身体缺失的水分，所以会出现喝水多小便少的状况，通常需要持续补水以改善临床症状。
二、病理性原因
1.梗阻性肾病：其成因涵盖泌尿系统畸形、泌尿系结石、泌尿系肿瘤以及前列腺增生等。临床症状主要表现为局部疼痛、尿量改变、血尿、肿块等，因而会有喝水多小便少的现象发生。通常需要患者维持水电解质平衡，同时遵医嘱口服依那普利、氯沙坦等药物进行针对性治疗以改善症状；必要时可选择体外震波碎石术或膀胱镜下逆行取石术来实现治疗目的。
2.肾衰竭：其发病诱因包括手术、外伤或心衰致使血容量减少等，此外也可能由红斑狼疮、高钙血症所引发。典型症状有少尿、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀以及轻度贫血等，所以会出现喝水多小便少的情况。通常可在医生指导下进行碳酸氢钠静滴，对于严重酸中毒患者，应立即予以透析治疗。
总之，喝水多小便少的情况要根据具体原因进行相应处理，若为病理性原因需及时就医治疗。