盆腔淤血综合症主要表现为下腹部疼痛，这种疼痛通常在站立过久、劳累后加重，休息后可缓解，约有2/3的患者会出现这种慢性下腹部疼痛的症状。
疼痛相关表现
下腹部坠痛：多数患者会感到下腹部有持续性的坠痛，疼痛程度可轻可重，有的患者疼痛较为轻微，仅在长时间活动后有不适感；而有的患者疼痛较剧烈，影响日常活动。一般疼痛部位多在腰骶部，可向会阴部、大腿内侧放射。性交疼痛：约有半数以上的患者会出现性交疼痛的情况。在性生活过程中，由于盆腔充血，会加重盆腔淤血综合症的症状，从而引发疼痛，这种疼痛可能在性交后持续一段时间。
月经相关表现
月经量增多：部分患者会出现月经量增多的现象，月经周期可能基本正常，但经量较以往明显增多，有的患者月经量可超过正常量的1倍以上。这是因为盆腔淤血导致子宫内血管扩张、淤血，影响了子宫的正常功能，使得月经量发生改变。经期延长：患者的月经经期会有所延长，正常月经经期一般为3 - 7天，而盆腔淤血综合症患者可能经期会延长至7 - 10天甚至更久。
其他相关表现
白带增多：由于盆腔淤血，盆腔内的组织器官血液循环不畅，局部的腺体分泌可能会增加，导致白带增多。患者的白带一般为无色透明或白色，量较平时增多，但质地可能无明显异常。自主神经功能紊乱症状：部分患者还会出现自主神经功能紊乱的表现，如情绪易激动、烦躁不安、失眠多梦等。这是因为盆腔淤血影响了植物神经系统的调节功能，从而引发一系列神经精神方面的症状。