普萘洛尔的不良反应主要涉及精神异常、消化系统异常等方面，具体表现为抑郁、失眠、腹胀、恶心、心动过缓等，且哮喘等患者禁用。
一、不良反应：
1.精神异常：
(1)部分患者服用普萘洛尔后可能出现精神抑郁，同时容易伴有失眠现象。
(2)若长期大量使用，患者抑郁加重且可能出现自杀倾向，这必须引起高度重视。
2.消化系统异常：部分患者服用后会出现腹胀、恶心等消化系统不适症状。
3.其他：
(1)少部分患者用药后会有血脂升高、心动过缓、低血压、低血糖等情况。
(2)普萘洛尔还容易诱发及加重心力衰竭，也会加重哮喘与慢性阻塞性肺部疾病等。
二、禁忌症：
1.哮喘：因为患者服用普萘洛尔后可能引起支气管痉挛、鼻粘膜微细血管收缩，从而诱发哮喘发作，所以哮喘患者禁止服用。
2.其他：普萘洛尔还禁用于心源性休克、低血压症、窦性心动过缓以及重度房室传导阻滞等疾病的患者。
总之，患者应严格按照医嘱服用普萘洛尔，切不可自行随意用药或增减药物剂量。