男人得了糖尿病对性生活的影响较为显著，有研究显示，约50% - 70%的男性糖尿病患者会出现性功能障碍问题。
神经病变方面的影响
周围神经病变： 糖尿病会损害周围神经，尤其是支配生殖器的神经。这会导致阴茎勃起时的神经传导出现异常，使得勃起功能受到影响。例如，患者可能会感觉阴茎的敏感性下降，难以正常感受到性刺激所带来的神经冲动。自主神经病变： 自主神经也会受到糖尿病的累及，影响到生殖系统的血管调节和射精功能等。可能出现射精障碍等情况，影响性生活的正常进行。
血管病变带来的影响
动脉粥样硬化： 糖尿病容易引发动脉粥样硬化，当供应阴茎海绵体的血管发生粥样硬化时，血管会变得狭窄，血流减少。比如，正常情况下阴茎海绵体需要充足的血液灌注才能勃起，而血管狭窄后，血液供应不足，就会导致勃起困难，出现勃起不坚或者无法勃起的状况。静脉回流异常： 同时，血管病变还可能影响到阴茎海绵体的静脉回流，使得勃起后血液不能正常留存，也会影响勃起的质量和维持时间。
激素水平的改变
雄激素水平变化： 糖尿病可能会影响睾丸的功能，导致雄激素分泌减少。雄激素对于男性的性欲等方面有着重要作用，雄激素水平下降会使男性的性欲降低，对性生活的兴趣减弱。一般来说，糖尿病患者如果出现雄激素水平降低，会明显感觉到性冲动减少。其他激素影响： 除了雄激素，糖尿病还可能干扰其他相关激素的平衡，进一步对性生活产生综合影响，例如影响到垂体分泌相关激素的功能，从而间接影响生殖系统的正常功能。
心理因素的叠加
焦虑抑郁情绪： 得了糖尿病后，长期的疾病困扰会使男性产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些心理问题会进一步影响到性生活，比如焦虑情绪可能会导致在性生活时过于紧张，进而加重勃起等方面的障碍；抑郁情绪则可能使性欲降低，影响性生活的参与度。而且这种心理因素和生理因素相互作用，形成恶性循环，加重对性生活的不良影响。