丘疹性荨麻疹主要是由昆虫叮咬引起的，比如常见的有蚊子、臭虫、跳蚤、螨虫等叮咬后引发过敏反应。据统计，约80%以上的丘疹性荨麻疹病例与昆虫叮咬有关。
昆虫种类因素
蚊子叮咬： 蚊子叮咬人体后，其唾液中的某些成分会作为过敏原，引发人体的免疫反应，导致皮肤出现丘疹样的损害。蚊子在夏季较为活跃，此时患丘疹性荨麻疹的几率相对更高。臭虫叮咬： 臭虫叮咬皮肤后，也会引起局部的过敏炎症，表现为红色的丘疹，常伴有瘙痒。臭虫通常在阴暗、潮湿且卫生条件差的环境中滋生，若居住环境有臭虫，就容易遭受叮咬患病。
个体过敏体质因素
易过敏人群： 本身属于过敏体质的人，被昆虫叮咬后，免疫系统更容易被激活，产生过度的免疫反应，从而更易发生丘疹性荨麻疹。比如有食物过敏、花粉过敏等其他过敏史的人，发生丘疹性荨麻疹的风险相对较高。儿童更易中招： 儿童的皮肤相对娇嫩，免疫系统发育还不完善，对昆虫叮咬后的反应往往更强烈，所以儿童患丘疹性荨麻疹的比例比成人要高一些。据儿科相关统计，儿童丘疹性荨麻疹患者占比能达到60%以上。
环境因素影响
居住环境： 居住环境不卫生、潮湿、有较多灰尘等，会增加昆虫滋生的几率，进而增加被叮咬引发丘疹性荨麻疹的可能性。例如，长期处于地下室、老旧居民楼等通风差、卫生状况不佳的环境中，患丘疹性荨麻疹的风险会上升。季节变化： 不同季节昆虫的活动频率不同，夏季昆虫活跃，丘疹性荨麻疹的发病例数明显多于其他季节。在夏季，尤其是雨后，蚊虫等昆虫大量繁殖，人们暴露在昆虫叮咬下的机会增多，患病概率也就相应增加。