目前临床常用的降压药主要有以下5类：
1.利尿剂：通过利钠排水、降低血容量发挥降压作用。如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。适用于容量性高血压（单纯收缩期高血压、肥胖、老年高血压）、盐敏感性高血压、合并心力衰竭的高血压患者。长期应用可能会影响血糖、血脂、血尿酸代谢，且大剂量使用可能会影响肾功能。痛风患者禁用。
2.β受体阻滞剂：通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制肾素血管紧张素系统等降低血压。适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛、心肌梗死的高血压患者。急性心力衰竭、支气管哮喘禁用。
3.钙通道阻滞剂：通过抑制细胞外钙离子内流、降低平滑肌细胞内钙离子浓度发挥降压作用。适用于各种类型的高血压，尤其是老年人收缩期高血压、合并稳定型心绞痛、颈动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化的高血压患者。常见不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿、牙龈增生等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成、舒张血管、降低醛固酮分泌而发挥降压作用。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征、肥胖、颈动脉粥样硬化等的高血压患者。可引起刺激性干咳和血管性水肿。高血钾、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体1，发挥降压作用。适用于各种类型的高血压，尤其适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征、肥胖、脑血管病、颈动脉粥样硬化、心肌梗死病史的患者。偶见头晕、头痛、上呼吸道症状、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高者、血管性水肿。双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女和高血钾者禁用。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况（如年龄、性别、血压水平、合并疾病等）进行个体化制定，同时还需要考虑患者的用药依从性和药物的不良反应等因素。此外，降压治疗需要长期甚至终身进行，患者应遵医嘱按时服药，定期监测血压，避免自行增减药量或停药。如果对降压药有任何疑问，应咨询医生或药师。